近来接了不少新的来访，都是第一次接触心理咨询。设置介绍起来可能还比较简单，但流派却很难一两句话解释清楚。

我相信来访心中都是困惑的：心理咨询是怎么起作用的呢？这样说来说去我们到底在工作什么呢？最终会有什么样的成效？又是怎么实现的呢？

我自己是心理动力学流派的咨询师，今天就想和大家来聊聊心理动力学流派的咨询。

心理动力学咨询是什么？

心理咨询起源于精神分析，即所谓的“谈话疗法”，是由弗洛伊德首创的。

心理咨询不是随随便便的聊天或八卦，首先咨询师要求有专业背景和专业受训，咨询应是在一定框架中进行，是以改善来访者的心理和情绪健康为目的。咨询目标是应尽快明确的方向，也要随着咨询的进行逐步的完善调整。

心理动力学咨询是以心理动力学观点为基础的咨询，而心理动力学的基本观点之一就是假设无意识的心理活动可以影响有意识的思想、情感和行为。

无意识就是我们意识不到的心理活动。弗洛伊德在心理结构的冰山理论中，说明人的意识只是人心理结构中极小的一部分，就像冰山浮在表面的部分，而无意识才是冰山下面庞大的组成部分，是真正的“精神实质”。我们人的心理主要是由无意识控制的。

无意识主要来源于早期生活，其内容一部分是遗传来的各种本能冲动，一部分是被压抑的心理活动，而这些心理活动往往是和社会伦理或道德相背离的。如果意识到它们的存在，可能使我们受到颠覆性的打击。

它们可能过于刺激或令人惶恐，它们可能令我们感到无比羞愧和厌恶。但是意识不到，不代表它们就消失不在了。它们仍旧充满活力，并始终助力推着意识层面的东西，竭尽全力地影响我们的思考、情感和行动的方式。

你可曾有莫名非常讨厌的人？你讨厌的可能是那人身上，有你痛恨自己的东西或不能接纳的自己的部分。

无意识以它自己的方式涌动着，如果我们不知道如何与它相处，它便会通过推动不和谐的思想和行为来给我们徒增烦恼和痛苦。

心理动力学咨询如何工作?

有学者比喻，心理动力学咨询师就像来你家修理房屋漏水的水管工。你看到墙面漏水了，但不知道是哪里漏了。水管工知道裂纹可能潜藏在天花板石膏后面，某个无法看到的管子上。

但咨询师和水管工又是不同的，水管工可以大锤砸开墙面，找到修好管子后，再修补好墙面即可。

心理咨询的时候，却需要咨询师去小心呵护，用更为精巧温暖的方式来探索和修补来访者的心灵。因为裂纹已经形成了很久，拨开是非常痛苦而难受的过程。

许多时候，咨询师还会碰到非常严重的阻抗，让咨询徘徊不前。这时候需要咨询师的耐心和智慧，也需要来访者的勇气和坚强。

心理动力学咨询的方法有哪些？

 1.揭露法

根据前面的介绍，心理动力学咨询首先是要了解是什么东西在来访的无意识中捣乱。所需要揭露的是内在的思想和情感，虽然被人们隐藏起来，却依旧始终影响着人们的自我知觉、人际关系、处事方式等。

有的来访者，在“无意识意识化”后，症状就可以得到明显的改善和好转。

 2.支持法

有时候，让来访意识到无意识的内容并不能起到什么效果。特别是评估出无意识内容可能具有潜在的破坏性的时候，这些来访还没有做好面对这些冲击的准备，贸然揭露是对来访的再次伤害。

这时候，我们需要采用支持法来支持来访薄弱或有缺陷的自我功能，需要在咨询室中再次养育来访一段时间，让来访再次获得成长和力量，以足以有面对无意识的力量。

揭露和支持技术并不是完全独立的两种咨询方法，往往是根据来访的不同、阶段的不同而交替使用的，是随时根据来访的需要来灵活调整的。

心理动力学咨询如何发生作用？

心理动力学咨询被认为是一个补救的过程，在与咨询师的咨询中，能够催生新的成长和发展。心理动力学咨询基本的发生作用的原理主要有：

 1.无意识意识化

弗洛伊德认为，将无意识的思想和情感意识化具有疗愈作用。

如果不将无意识中的内容通过谈话引领到意识之中，其就会在黑暗中繁衍，也就是逐渐变得庞大且邪恶。紧闭的思想和情感是有害的，释放它们可以起到疏导作用。就像脓包需要被挑破，“关押”的情感需要被释放。如果支配我们的思想、情感和行动的是无意识，我们就无法控制他们。

——弗洛伊德

更多的意识到无意识，并有意识的掌控它们驾驭生活的方式，对人们是有帮助的。

 2.支持薄弱的自我功能

咨询师可以教会来访用新的方法处理强烈的情感，也可以通过澄清、解释和具体化等来减轻来访的焦虑。

在咨询中来访不仅可以借用咨询师的自我功能来获得暂时的收益，还可以逐渐内化这些新的思维和行动方式，逐步成为来访自己持久的、稳固的自我功能。

 3.有助于心理和情绪的再次发展

人们在成长中会碰到各种各样的问题，会让心理和情绪的发展受到阻滞或妨碍，使人们无法成长成熟，而出现人际关系、不恰当的应对方式等问题。这些问题可能是父母的忽视、不认同、虐待、情感疏离等等。

神经科学的研究表明，早期的生活经验会造成持续的生物改变，在特定的环境下，这些改变也可能是可逆的。

在与咨询师建立起的新的稳定的好的关系中，来访会体会到不一样新的感受，例如一直被忽视的来访，被认真的倾听和理解，他的自尊和他人交往的能力因此得到了新的发展。咨询关系可以帮助来访发展新的思维和情感模式。

今天就这么简单的和大家谈谈心理动力学咨询，希望大家可以通过我的介绍，对心理动力学咨询有一个相对清晰的了解，也希望心理咨询可以帮助到更多的人。

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